Приказом No 29-Н устанавливаются различные типы профосмотров, включая предварительные
(первичные), периодические, посменные и внеочередные
Перед приемом сотрудника на работу работодатель обязан провести обязательные
предварительные медицинские осмотры за свой счет. Эти осмотры направлены на проверку
состояния здоровья работника и обеспечение безопасных условий труда. Кроме того, в течение
трудовой деятельности работодатель также должен организовывать периодические медицинские
осмотры работников. Эти мероприятия предусмотрены статьей 212 Трудового кодекса Российской
Федерации.

За допуск к работе без обязательного медицинского осмотра предусмотрены штрафы в
соответствии с Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях (КоАП
РФ) :

- Для малых и микропредприятий штраф составляет от 15 000 до 25 000 рублей.
- Для других организаций (не относящихся к категории малых и микропредприятий) штраф
составляет от 110 000 до 130 000 рублей.
- Для должностных лиц штраф также составляет от 15 000 до 25 000 рублей.

Штрафы устанавливаются в соответствии со статьями 4.1.2 и 5.27.1 Кодекса РФ об
административных правонарушениях.

Периодические медицинские осмотры
обязательны для работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда,
включая подземные работы, а также для работников, связанных с движением транспорта. Цель
таких осмотров заключается в динамическом наблюдении за состоянием здоровья работников в
условиях воздействия профессиональных вредностей.
Периодичность проведения медицинских осмотров зависит от типов вредных или опасных
производственных факторов, а также видов выполняемых работ. Они проводятся не реже, чем
указано в соответствующих нормативных документах, например, в приложении к Порядку
проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников,
утвержденному Приказом No 29н.
Обычно периодические медицинские осмотры проводятся 1 раз в год, однако в некоторых случаях
этот период может составлять 1 раз в два года. Это зависит от специфики производства, видов
вредных факторов и требований нормативных актов. Важно соблюдать установленные сроки
проведения осмотров для своевременного выявления начальных признаков профессиональных
заболеваний и предупреждения несчастных случаев.

Первичный медосмотр
проводится при устройстве соискателя на работу. Это необходимая процедура для проверки
состояния здоровья нового работника и определения его пригодности к выполнению определенных
видов работ. Работодатель обязан не допускать к работе лиц, не прошедших медицинское
обследование, а также тех, у кого по его результатам выявлены медицинские противопоказания.
Далее, после первичного медосмотра, периодичность последующих медицинских осмотров
зависит от требований нормативных актов и специфики профессии или вида работ. Обычно

периодичность указывается в приказах или инструкциях по охране труда соответствующего
предприятия.
Предварительные и периодические медицинские осмотры являются обязательными для
работников, поступающих на работу с вредными и (или) опасными условиями труда, включая
подземные работы. Это направлено на обеспечение безопасных условий труда и защиты здоровья
работников, которые могут подвергаться риску в процессе своей профессиональной деятельности.

Предрейсовый медицинский контроль
является обязательной процедурой для всех водителей, независимо от того, работают они на
организацию по трудовому договору или на условиях аренды автомобиля с водителем. Эта
процедура направлена на обеспечение безопасности дорожного движения и защиту здоровья как
самих водителей, так и окружающих.
Предрейсовый медицинский осмотр предшествует каждому рабочему выезду водителя на дорогу и
должен проводиться перед началом каждой рабочей смены или рейса. Это позволяет выявлять
возможные медицинские проблемы, которые могут повлиять на способность водителя безопасно
управлять автомобилем, и принимать соответствующие меры по их предотвращению.

Предсменный медицинский осмотр
является важной составной частью системы обеспечения безопасности и здоровья на рабочем
месте. Он проводится перед началом каждой рабочей смены или рейса и направлен на
обнаружение потенциальных медицинских проблем у работников определенных сфер
производства и обслуживания населения. Целью этой процедуры является убедиться в
пригодности работников к выполнению своих трудовых обязанностей и предотвратить возможные
негативные последствия для их здоровья и безопасности на рабочем месте.

Послесменные и послерейсовые медицинские осмотры
проводятся сразу после окончания рабочего дня (смены) или рейса. Они направлены на выявление
признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды и
трудового процесса на состояние здоровья работников. Цель таких осмотров также включает в себя
обнаружение острых профессиональных заболеваний или отравлений, а также признаков
алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.
Послесменный медицинский осмотр проводится после окончания смены, учитывая
продолжительность ежедневной работы (смены), которая регулируется статьей 94 Трудового
кодекса Российской Федерации. Послерейсовый медицинский осмотр проводится после окончания
рейса, и для его проведения используется путевой лист, согласно части 2 статьи 6 Федерального
закона от 08.11.2007 года No 259-ФЗ. Отличие между этими осмотрами заключается в причине их
проведения: послесменный осмотр после работы в рамках смены, а послерейсовый после
завершения рейса.

Обязательное психиатрическое освидетельствование

Обязательное психиатрическое освидетельствование проводится при приеме на работу, а затем
не реже одного раза в 5 лет. В процессе освидетельствования обязательно проводится
функциональное исследование, включая электроэнцефалографию (ЭЭГ). Освидетельствование
проводится Врачебной комиссией, состоящей из врачей-психиатров, которая должна быть создана
органом управления здравоохранением.

Если при освидетельствовании выявляются медицинские противопоказания к выполнению
определенной работы, работодатель обязан отстранить работника от этой работы в соответствии с
требованиями Трудового кодекса Российской Федерации. При этом, если работник нуждается в
переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением, работодатель должен с
письменного согласия работника перевести его на другую доступную у компании работу. Важно
отметить, что работодатель не несет ответственности за качество проведения периодического
медицинского осмотра.

За уклонение от обязательного психиатрического освидетельствования работников предусмотрены
штрафы:

- для юридических лиц – до 200 000 рублей;
- для индивидуальных предпринимателей – до 40 000 рублей.

При повторном уклонении предприятию может грозить административное наказание в виде
приостановки деятельности на срок от 1 до 3 месяцев.

Перечень видов деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое
освидетельствование, согласно Приказу Минздрава РФ от 20.05.2022 N 342Н:

1.Деятельность, связанная с управлением транспортными средствами или управлением
движением транспортных средств по профессиям и должностям согласно перечню работ,
профессий, должностей, непосредственно связанных с управлением транспортными средствами
или управлением движением транспортных средств <1>.
2.Деятельность, связанная с производством, транспортировкой, хранением и применением
взрывчатых материалов и веществ.
3.Деятельность в области использования атомной энергии, осуществляемая работниками объектов
использования атомной энергии при наличии у них разрешений, выдаваемых органами
Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору
4.Деятельность, связанная с оборотом оружия.
5.Деятельность, связанная с проведением аварийно-спасательных работ, а также с работой,
выполняемой пожарной охраной при тушении пожаров.
6.Деятельность, непосредственно связанная с управлением подъемными механизмами (кранами),
подлежащими учету в органах Федеральной службы по экологическому, технологическому и
атомному надзору.
7.Деятельность по непосредственному забору, очистке и распределению воды питьевых нужд
систем централизованного водоснабжения.
8.Педагогическая деятельность в организациях, осуществляющих образовательную деятельность.
9.Деятельность по присмотру и уходу за детьми.
10.Деятельность, связанная с работами с использованием сведений, составляющими
государственную тайну.
11.Деятельность в сфере электроэнергетики, связанная с организацией и осуществлением
монтажа, наладки, технического обслуживания, ремонта, управления режимом работы
электроустановок.

12.Деятельность в сфере теплоснабжения, связанная с организацией и осуществлением монтажа,
наладки, технического обслуживания, ремонта, управления режимом работы объектов
теплоснабжения.

13.Деятельность, непосредственно связанная с обслуживанием оборудования, работающего под
избыточным давлением более 0,07 МПа и подлежащего учету в органах Федеральной службы по
экологическому, технологическому и атомному надзору <6>: пара, газа (в газообразном,
сжиженном состоянии);
воды при температуре более 115 °C;
иных жидкостей при температуре, превышающей температуру их кипения при избыточном
давлении 0,07 МПа.
14.Деятельность, непосредственно связанная с диспетчеризацией производственных процессов в
химической (нефтехимической) промышленности, включая деятельность операторов
производственного оборудования в химической (нефтехимической) промышленности (при
производстве химических веществ 1 и 2 классов опасности).
15.Деятельность, связанная с добычей угля подземным способом.
16.Деятельность, связанная с эксплуатацией, ремонтом скважин и установок при переработке
высокосернистой нефти, очистке нефти и газа от сероводорода, очистке нефтеналивных судов,
цистерн, резервуаров, добычей и обработкой озокерита, экстракционноозокеритовым
производством.
17.Деятельность, непосредственно связанная с контактами с возбудителями инфекционных
заболеваний - патогенными микроорганизмами I и II группы патогенности, возбудителями особо
опасных инфекций, а также с биологическими токсинами (микробного, растительного и животного
происхождения) или с доступом к указанным субстанциям.

Личная (санитарная) медицинская книжка

Личная (санитарная) медицинская книжка необходима для подтверждения профессиональной
пригодности человека для определенных видов трудовой деятельности:

- при контакте с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и
реализации.
- в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности.
- в сельском хозяйстве.
- на пунктах, базах и складах.
- в транспортных организациях.
- в организациях торговли.
- в организациях общественного питания и пищеблоках.
- при подготовке воды на водопроводных сооружениях и обслуживании водопроводных сетей.
- при работе в организациях, связанных с воспитанием и обучением детей.
- при работе в организациях, связанных с коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

Отсутствие личной медицинской книжки при работе в этих сферах может повлечь за собой
административную ответственность. При изменении вида работ также требуется переоформление

медицинской книжки, которое включает прохождение медосмотра и гигиенической аттестации.
Проверка наличия медицинской книжки является обязательной при трудоустройстве, и допуск к
работе без нее является прямым нарушением Федерального закона.

В случае если работодатель сознательно допустил к работе специалиста без медицинской книжки и
не предоставил возможности для ее продления через повторный профилактический осмотр, это
квалифицируется как административное нарушение. Последствия такого нарушения могут быть
серьезными как для самого предприятия, так и для его руководителей:
- Административная ответственность: предприятию может грозить приостановление
коммерческой деятельности на срок до трех месяцев, а также наложение штрафа в размере от 20
000 до 30 000 рублей.
- Уголовная ответственность: если санитарное нарушение, такое как допуск носителя вируса без
медицинской книжки на предприятие пищевой промышленности, привело к гибели людей или
инвалидности, это может повлечь за собой уголовную ответственность для руководства
предприятия.

Для работодателя важно следить за актуальностью и наличием медицинских книжек у персонала.
Это является не только гарантией безопасности работников и потребителей, но и защитой
предприятия от возможных санкций и уголовной ответственности.